性早熟有得醫?

施頴珊 醫生
香港大學李嘉誠醫學院臨床 醫學學院兒童及青少年科學系臨床助理教授
2024-10-12

「我的女兒胸部發育了!是否性早熟?」性早熟使性賀爾蒙過早產生,身高伴隨生長板快速增長,同時生長板也較早閉合;所以孩子驟看比同年齡的小朋友高,但最終的高度相對矮小,甚至達不到基因遺傳的高度。

發育是每個人的必經階段,但如何判斷孩子發育正常呢?未必每位父母都清楚。要知道是否性早熟,首先要了解甚麼是正常發育。

女孩子與男孩子的發育時間不同。女孩子大約在8至13歲時開始發育,最早的症狀是胸部發育,最後月經來潮。而男孩子在9至14歲時開始發育,首先是睾丸發大,因此不容易被父母察覺。

性早熟就是過早踏入青春期。女孩子在7至8歲之前已胸部發育,或者9至10歲前開始有月經,而男孩子在9歲前有睾丸發大或其他第二性徵出現,就是性早熟。女孩子患上性早熟的機率比男孩子高,但大部分沒有病理原因,而男孩子雖然患上性早熟的機率較低,但一旦患上,有病理原因的機率卻比女孩子高。

性早熟可以分為中樞性性早熟和周邊性性早熟。中樞性性早熟是腦內掌管發育的視下丘和腦下垂體過早啟動,分泌發育賀爾蒙刺激卵巢或睾丸製造性賀爾蒙,令孩子提前發育。大部分性早熟原因不明,但少數是因為腦部出現腫瘤或病變。周邊性性早熟是腦部以外的周邊器官製造出女性或者男性賀爾蒙,令孩子過早發育。常見的原因有腎上腺增生症、睾丸或卵巢腫瘤等。

可打針抑壓賀爾蒙分泌

性早熟是可治愈的,首先排除病理性性早熟,再視乎病情,透過定期注射性腺激素釋素類似物(GnRH analog)來抑壓腦下垂體的賀爾蒙分泌,以停止或延遲孩子的發育,使他們能夠和同齡的孩子一樣正常發育生長。因此,如果懷疑孩子有性早熟的症狀,應馬上找醫生作進一步評估。

<刊載於《東方日報》>

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