卵巢癌影像檢查

李燕蘋 醫生
香港大學臨床醫學學院放射診斷學系臨床副教授
2026-07-06

卵巢癌是指起源於卵巢和輸卵管的癌症。它的症狀並不明顯,比如腹脹或骨盆疼痛,容易被誤以為是腸胃不適。因此,很多時候患者會拖延至很晚才就醫,診斷也因此被延遲。影像檢查對醫生了解女性骨盆情況,並找到潛在問題非常重要。

目前常用的檢查方法是超聲波。超聲波不會用到輻射,能清楚看到卵巢的結構,可以從腹部或陰道進行。檢查雖然方便,但檢驗結果常常受到操作者技術和個人體形、腸胃氣體所影響。

其他影像方法還有電腦斷層掃描(CT)和磁力共振成像(MRI)。CT可以幫助醫生了解癌細胞擴散到腹腔或淋巴結的情況,但它會用到輻射,還需要打靜脈點藥劑,對腎臟較弱的人來說可能有風險。MRI則沒有輻射,能提供卵巢和骨盆器官的細緻軟組織圖像,常用來解決超聲波不清楚的疑難狀況。現在也有一套標準的評分系統(MRIORADS),可以幫助醫生判斷風險和制訂治療策略。不過,MRI也有缺點,比如受到腸氣和動作的影響,檢查時間相對較長,通常需時30分鐘到1小時。

正電子電腦斷層掃描(PET/CT)則是用來評估癌症分期和治療效果的。它會用到放射性核素(通常是FDG)來找到代謝活躍的癌細胞,幫助手術規劃。但因為這是高劑量輻射的檢查,使用時要慎重,權衡利弊。在香港,這種檢查通常需要自費,而且比其他影像檢查昂貴。

總括來說,有很多不同的方法可以用來檢查卵巢和診斷卵巢癌。和醫生討論,選擇最適合你的檢查方式非常重要。

 

< 刊載於《am730》>

 

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