生命邊緣的守護者—ICU團隊合作的價值

楊珮寧 醫生
香港大學李嘉誠醫學院 臨床醫學學院深切治療醫學部臨床副教授
2026-02-23

在深切治療部(ICU)工作,常常有一個深刻的體會—一位病情危重的病人能夠被成功救治,背後離不開一個各司其職、團結合作的專業團隊不懈的努力。

記得不久之前,有一位正值壯年的黃先生,因嚴重肺炎導致呼吸衰竭,被送進我們的ICU。在插喉並使用呼吸機後,他的病情仍未好轉。最終,我們的團隊為他安裝了體外膜氧合器(ECMO,俗稱「人工心肺機」)。在接下來的一個多月裡,他完全依賴呼吸機和ECMO,加上長期使用麻醉藥,導致四肢活動能力明顯衰退,也常常出現精神錯亂的症狀。我們的醫生團隊不止一次擔心他是否能夠康復,重返工作崗位。

隨著他的病情逐漸穩定,我們開始讓他甦醒。脫離ECMO後,更需要努力鍛鍊肺部功能,從最簡單的呼吸動作,到能夠坐起來、學習走路,一切都需要從頭開始。

ICU的病人病情複雜,常常涉及多重器官衰竭,許多時候需要不同專科醫生的聯合會診。我們的專科護士,從呼吸機到體外血液透析機(俗稱「洗腎機」)的操作,以及為嚴重燒傷病人清理皮膚,樣樣皆能。還有物理治療師制定復康運動方案,言語治療師評估病人的吞嚥能力,營養師根據不同身體狀況調整營養配方,藥劑師則提供藥物劑量和相互作用的建議,真的缺少任何一位都不行。

一個團隊的默契配合,是需要時間和互信來培養出來的。這些不同專業背景的同事,都是我在ICU多年工作的戰友。平日工作繁忙,往往沒能多聊幾句。個多月前,正好有外國跨專業協作(inter-professional collaboration)的專家來訪,我們得以聚首一堂。

剛巧的是,黃先生經歷了長達三個月的ICU治療後,當天終於可以轉到普通病房。我們一同站在走廊兩旁與他道別,囑咐他出院後要回來看看我們。眼前這一幕溫馨的畫面,是整個團隊各展所長、共同努力後,最令人滿足的回報。

<刊載於《am730》2026年2月23日>

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