與認知障礙症患者共處

陳偉智 教授
香港大學李嘉誠醫學院 臨床醫學學院精神醫學系臨床教授
2025-04-25

認知障礙症於高齡人士中十分常見,根據國際認知障礙症協會估計,全球每3秒就有一人確診認知障礙症。患者固然要面對這個巨大挑戰,他們的家人和朋友也要一起應付患者逐漸失去記憶、判斷力與生活能力的問題,甚至因退化帶來的行為及心理症狀。

我們團隊進行的一項研究發現,認知障礙症患者的照顧者會同時面對身體、社交與精神的多重挑戰。他們不單要提供日常生活上的照顧,也須應付患者情緒和行為方面的轉變。而且為了陪伴和照料患者,不少照顧者也要放棄自身的工作、嗜好和社交生活,甚至造成與其他家庭成員的矛盾。

其中一點困擾照顧者的,是如何和患上認知障礙症的老人家相處。面對長者的混亂記憶,照顧者可能會不自覺地要糾正他們的錯誤,結果吃力卻往往不討好。我們須學懂轉換視角,即使他們的說話有時會變得混亂,也可把對話視為進入他的世界其中一個途徑。當患者說「你拿了我的錢包」,不妨順著回應:「想拿錢買東西嗎,是不是餓了或渴了?」減少糾正,能降低雙方的焦慮。

另外,固定的作息時間表也很重要。照顧者可參考長者以往的興趣,加入適量的活動(如簡單的運動、個人護理、小量家務),這能幫助長者獲得掌控感,也可讓他們動動腦筋。

照顧者也須留一點時間給自己,和其他親友商量,在可行情況下分擔照顧的責任,也要好好利用各種社區資源,如家務助理、住宿暫託服務、日間暫託服務、長者日間護理中心等等。照顧好自己,長者和照顧者才能一起走更長遠的路。

<刊載於《am730》>

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