合氣道:患呼吸道病 高海拔旅行先評估

郭宏駿 醫生
香港大學臨床醫學學院內科學系臨床助理教授
2026-06-22

【明報專訊】期待已久的暑假即將來臨,相信大家都準備來一趟暑期旅程。暑假去旅行,一般人只需要帶備一些普通應急藥物就足夠。但患有慢性呼吸道疾病患者,如出發到高海拔地區,就有額外的注意事項。趁着大家還未出發,一於分享這方面的資訊。

在高海拔環境中,隨着海拔升高,氣壓隨之下降,從而影響氧氣供應。身體會因此出現各種生理上轉變,包括低氧通氣反應、低氧性肺血管收縮、心輸出量增加等。因應以上身體轉變,一般建議如病人患有嚴重心肺疾病,應該避免前往海拔2500米以上地方。至於海拔1500至2000米地方,患者或需要做測試以評估是否適合前往。

加劇低血氧 誘發高山症

在高海拔地區也有可能加劇低血氧,並呼吸困難,甚至誘發高山症。如果患有呼吸道疾病人士需要前往高海拔地區,因應本身病情,需要考慮尋找專科醫生評估,包括在專屬實驗室內做低氧高原模擬測試,模擬在高海拔低氧環境下的生理反應。如果評估發現在高海拔地方有可能出現低血氧或呼吸困難,該患者若不能避免到高海拔地區,便需要考慮預先額外補充氧氣,以備旅程中使用,確保身體含氧量達到接近正常水平。如果在高海拔地區運動,應該考慮更高的氧氣補充量,以確保擁有足夠的血氧水平。為了確保含氧量充足,病人需要在旅程帶備血氧儀監察血氧水平。

溫度較低 易哮喘發作

然而,並非所有呼吸道病患者都需要擔心前往高海拔地區。如只是患有輕微哮喘,研究顯示前往海拔高達6400米地區依然安全。但在高海拔地區,由於溫度較低,容易哮喘發作,所以不能掉以輕心,應該繼續使用原有哮喘藥物,並帶備急救藥物以備不時之需。還要做好保暖,運動適可而止,同樣重要。

不同慢性呼吸道疾病患者,在高海拔地區出現的身體反應有所不同。整體而言,病情愈嚴重,在高海拔地區出現各種身體變化的風險愈高,更需要在出發前先做評估,以及在旅程中作適當安排。希望大家在暑假能夠享受一個既愉快又安全的旅程。

<刊載於《明報新聞網》>

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