【明報專訊】13歲的Phoebe正躲在自己的房間，她用雙手緊緊的掩着耳朵，身體不斷顫抖。可是不管她怎樣使力，媽媽催促她出門上學的叫喊聲，依然能鑽進她的耳蝸內。升上中學之前的Phoebe原本最期待的是有如少女漫畫內的課堂笑聲，現在都只剩下趕校巴、追功課，以及每周排山倒海式、幾乎沒有喘息空間的課堂與測驗。Phoebe也開始變得愈來愈沉默，有時更會在廁所細聲飲泣。她的爸媽雖然也察覺到她的改變，卻認為這是普通的適應狀况，因此不以為意。直到一天，他們突然收到學校來電說Phoebe在毫無預兆之下在課堂上大喊大叫，甚至把自己反鎖在廁格內拒絕回教室上課，他們才驚覺Phoebe正被上學的焦慮與恐懼吞噬着。

從小學升上中學，是許多孩子都會面對的轉折，也是其中一個孩子拒絕上學的高危時期。孩子常見的拒學原因，包括教學風格的改變、學業壓力的驟增、社交圈子的重新洗牌、對新環境的陌生感，以及父母期望與自我能力之間的落差。有些孩子因為害怕測驗考試失敗而逃避，有些則因為被欺凌或感到孤獨而拒絕踏入校門。但更多的是由於從小學階段的「快樂探索」到中學「高壓應試」的落差，讓不少如Phoebe的孩子的大腦與情緒系統一時無法適應。他們並非懶惰或叛逆，而是真實地感到被壓垮，使他們產生強烈的上學恐懼與焦慮。這些拒學症狀並非單純的「不聽話」，而是孩子們用身體與情緒發出的求救信號。

認知行為治療 逐步面對上學恐懼

針對這些恐懼或焦慮相關的拒學行為，需要及早介入，避免症狀惡化。在排除其他身體或情緒障礙之後，其中一項最有效的治療方法是認知行為治療，助孩子逐步面對上學相關的恐懼和焦慮。認知行為治療的核心，是幫助孩子辨識並挑戰令他們害怕上學的負面想法，例如「我會考得一塌糊塗」、「同學會取笑我」、「老師一定覺得我很笨」等。同時，透過逐步揭露（graded exposure）的方式，讓孩子從最容易做到的小步驟開始，例如先走到校門，再進入課室坐10分鐘等，反覆練習後逐步減少恐懼反應，並學習放鬆技巧來管理身體的焦慮信號。父母則要避免責罵或強迫，改以耐心陪伴與接納方式，與孩子一起訂立小目標，譬如先在家中完成部分作業，再逐步增加在校時間，讓他們重新建立掌控感。而學校同樣要扮演關鍵角色，例如適當調整課堂要求及安排朋輩支援，讓孩子在較低壓力下重新融入校園生活。當醫生、父母與學校形成支持網絡，以理解而非懲罰的態度對待這些因對學校恐懼或焦慮而衍生拒學行為的孩子們，他們才有機會慢慢放低心理包袱，重新踏入校園，找回屬於自己的學習節奏。

<刊載於《明報ur Lifestyle》>